库欣综合征
库欣综合征会引起向心性肥胖。主要表现为满月脸、多血质、紫纹、痤疮、四肢相对较瘦，常继发糖代谢异常、高血压、骨质疏松等。可通过测定血尿皮质醇水平、皮质醇节律及进行小剂量地塞米松抑制试验等加以鉴别。
甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症患者常伴有基础代谢率显著降低、体重增加、黏液性水肿等。康达减肥医生介绍，此类病症临床表现为怕冷、水肿、乏力、嗜睡、记忆力下降、大便秘结等症状。测定甲状腺功能有助于鉴别。
下丘脑/垂体性肥胖
以面、颈及躯干部位肥胖为主，患者皮肤细嫩、手指尖细，常伴智力下降、甲状腺和肾上腺皮质功能不全、性腺发育不良等。可检查视野、视力，行颅脑垂体（鞍区）磁共振成像检查、靶腺激素测定及相关内分泌功能试验以明确诊断。
胰岛相关型肥胖
胰岛素分泌过多、脂肪合成过度造成肥胖，如2型糖尿病早期、胰岛β细胞瘤、功能性自发性低血糖症等。临床表现为交感神经兴奋症状，如饥饿感、心悸、出汗、头晕、乏力、手抖等，或神经缺糖症状（如精神行为异常、抽搐、意识改变等）。可行血糖、胰岛素、C肽、延长口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、72小时饥饿试验、胰腺薄层CT等明确诊断。
性腺功能减退症
如女性多囊卵巢综合征、男性勃起功能障碍和不育等，均可导致肥胖，临床表现为性功能减退、月经稀发/闭经、男性不育和乳房发育等。康达减肥医生介绍，临床可完善垂体促性腺激素、性激素、妇科B超、睾丸B超等明确诊断。
常染色体遗传性疾病
一些常染色体遗传性疾病也会以肥胖为主要表现，如Laurence-Moon-Biedl综合征、Prader-Willi综合征等。