如何区分水肿和肥胖呢？康达减肥于树忠主任说，肥胖是人体脂肪积聚过多达到危害健康程度的一种慢性代谢性疾病，是因能量摄入超过能量消耗或机体代谢改变而导致体重过度增长的一种状态。
中医学将肥胖归属于“脂人”“膏人”“肥人”等范畴，记载最早见于《黄帝内经》。《灵枢·卫气失常》篇将人之肥瘦分为“有肥、有膏、有肉”之别，肥胖病因多与年龄、体质、饮食、情志、劳逸等因素有关。
中医认为，肥胖属本虚标实之证，涉及痰、湿、热等病理因素，常兼有夹痰湿、血瘀、气郁等症状，其病位多在脾胃，与肾气虚关系密切，并可涉及五脏。常见辨证分型有胃热火郁证、痰湿内盛证、气郁血瘀证、脾虚不运证、脾肾阳虚证五种。
康达减肥于树忠主任说，肥胖和水肿的发病原因不同。水肿大多可能是由于站立时间过长，走路过多，或是肾脏疾病、心脏疾病等原因，体内水分无法排出引起。肥胖多是饮食不节、缺乏锻炼等原因，引起脂肪堆积导致体重增加。
两者的发病部位也有所不同。水肿多发生在眼睑、下肢或是腹部等皮肤松弛部位。肥胖可发生于任何部位，比如脸部、大腿、上臂、腹部等，甚至全身。
临床上，水肿发生一般较快，短期内可以见到肢体变粗，甚至肚子变大。肥胖一般需要时间积累，发生速度较慢。
如何判断到底是水肿还是肥胖？康达减肥于树忠主任表示，可以通过皮肤弹性和皮肤状态来判断。水肿可以观察皮肤表面是否出现了肿胀的情况，如果皮肤肿胀明显，并且颜色透亮，一般考虑是身体水肿导致。如果皮肤状态正常，表面有肥胖细纹，一般为肥胖导致。
水肿和肥胖的按压效果也不同。如果是水肿，用手按压局部皮肤以后，会出现一个凹坑，需要一段时间才可以复原。而肥胖的人群虽然也可以按压出凹坑，但手拿开以后就会快速复原，皮肤弹性比较好。