中医认为,肥胖属本虚标实证,辨证涉及痰、湿、热等病理因素,常兼夹痰湿、血瘀、气郁等标实之证,其病位多在脾胃,与肾气虚关系密切,并可涉及五脏。常见辨证分型及临床表现分为5类。
01胃热火郁证
肥胖多食,消谷善饥,大便不爽,甚或干结,尿黄,或有口干口苦,喜饮水,舌质红,苔黄,脉数。康达医院中医医生建议可采用具有清胃热、消导滞作用的食药物质,如铁皮石斛、麦芽等。
02痰湿内盛证
形体肥胖,身体沉重,肢体困倦,脘痞胸满,可伴头晕,口干而不欲饮,大便黏滞不爽,嗜食肥甘醇酒,喜卧懒动,舌质淡胖或大,苔白腻或白滑,脉滑。康达医院医生建议可采用化痰消滞作用的食药物质,如薏苡仁、橘皮、砂仁等。
03气郁血瘀证
肥胖懒动,喜太息,胸闷胁满,面晦唇暗,肢端色泽不鲜,甚或青紫,可伴便干、失眠等。可采用理气化瘀作用的食药物质,如橘皮、山楂、当归等。
04脾虚不运证
肥胖臃肿,神疲乏力,身体困重,脘腹痞闷,或有四肢轻度浮肿,晨轻暮重,劳则尤甚,饮食如常或偏少,既往多有暴饮暴食史,小便不利,大便溏或便秘,舌质淡胖,边有齿印,苔薄白或白腻,脉濡细。康达医院医生建议可采用健脾益气作用的食药物质,如茯苓、山药、莲子等。
05脾肾阳虚证
形体肥胖,易于疲劳,四肢不温,甚或四肢厥冷,喜食热饮,小便清长,舌淡胖,舌苔薄白,脉沉细。可采用温阳补虚作用的食药物质,如小茴香、山药、肉桂等。