一般来说，如果出现极端肥胖或极端消瘦，都分为原发或继发两种因素。其中，所谓的原发性指的是单纯性肥胖或消瘦，它通常不是由疾病引发，可通过生活方式干预（饮食+运动）进行缓解。而由于内分泌激素分泌紊乱造成脂肪代谢失常，或者药物因素引发的肥胖，抑或是内分泌疾病如甲亢、糖尿病或消耗性疾病如肿瘤、结核等疾病引发的消瘦，则是继发性肥胖或消瘦，这种通常需要对因治疗。
“我们说的科学增重或者减重，是针对原发性而言。”康达减肥医生介绍说，市民首先要明确自己是胖还是瘦，世界卫生组织一般以体重指数（体重指数BMI=体重（公斤）÷身高（米）²进行衡量。例如一位女性体重60公斤，身高1.6米，她的体重指数是23.44。如果体重指数超过24，就认为是超重，超过28即为肥胖，需要减重；相反的，如果体重指数BMI指数少于18.5则属于偏瘦，需要增重。
康达减肥医生表示，无论是增重还是减重，市民都需要设定适合自己的体重目标，再划分为细小的目标。制定目标后，市民需根据自身情况，明确自己减肥的目的，再采取合适的行为。比如因肥胖引起了甘油三酯高，那减肥的目的是要降低甘油三酯直至正常范围，这种情况就要先判断是否需要用药，减少高脂肪、高碳水和动物脂肪等食物的摄入，而不是采取盲目跟风不吃肉等错误行为。
除了制定科学的目标，运动同样是实现科学增重或减重的重要手段。“对于需要增重的人，我们一般建议她适当做一些力量型的运动，比如俯卧撑、举小哑铃等，每天20分钟左右。”康达减肥医生说，对于需要减重的人，每周除了进行3-5次的中等强度训练外，还可每隔一天进行一次抗阻肌肉力量训练。其中，中高强度运动以中速跑、跳绳等有氧运动为主，每次运动时间不超过1小时，每周运动总时间不超过150分钟，抗阻肌肉力量训练每次时间不超过20分钟。
除了以上方式，蛋白质摄入也是增重或减重必不可少的环节。“就增重而言，市民可每顿进食豆类(大豆和豆制品)、鱼、肉、蛋等富含蛋白质的食物。”康达减肥医生说，而对于减重的人，则最好多吃牛肉、鱼、虾、鸡胸肉等优质蛋白质，延长饱腹感，抑制脂肪生成；多吃菠菜、芹菜、莴苣、茼蒿等深色蔬菜，促进肠道蠕动；多吃玉米、燕麦、小米、大黄米等粗粮，补充维生素、矿物质、膳食纤维等多种营养素。