日常生活中,我们常通过主观视觉、体重来大致判断一个人胖不胖,目前也越来越多人知道体质指数(简称BMI)这个概念,这也是目前在医学上最常用的判断体型的方法,其计算方法为:体重(kg)/身高(m)的平方,如BMI数值处于17.5-24kg/m2为正常体型,>28kg/m2为肥胖,24-28kg/m2之间为超重。看到这里可能您已经通过计算发现自己的BMI正常了,恭喜您,但也得提醒您还有一些BMI可能忽略的特殊情况。
1.容易被“中和”的肥胖——肌少症性肥胖
我们身上的“肉”不仅包括脂肪,还包括肌肉,有些人体重或BMI可能超标,看起来“身宽体胖”,但大部分重量来自于肌肉,脂肪的重量甚至很低,比如长期做无氧运动的健身爱好者、举重运动员等。那反过来,有些人外观、体重、BMI看似“挺正常”,但脂肪重量超标,肌肉重量轻,这种情况我们称为肌少症性肥胖,这需要通过专业的身体成分测量仪才能证实,不易发现,但这一类人发生糖尿病的风险甚至还比BMI高的人更高!因为骨骼肌在血糖调节中扮演着重要角色,机体可将血液中的大部分葡萄糖储存在骨骼肌中,当骨骼肌含量和质量下降,血液中葡萄糖的摄取将减少,则可引起糖尿病。所以,想要远离糖尿病,肌不可失!目前肌少症越来越常见,且呈现年轻化趋势,这与不健康的生活方式关系密切,包括长期缺乏运动、久坐、营养不良(如女性不适当节食减肥)等。
2.容易被“掩盖”的肥胖——腹型肥胖
不同的人身体脂肪的分布是存在差异的,脂肪分布在不同的位置对身体健康的影响大相径庭,分布在皮下/四肢的脂肪通常对健康有益,而堆积在内脏/腹部的脂肪则对健康有害。部分人的脂肪“不太听话”,大量堆积在腹部,四肢的脂肪分布很少,体型看起来与“苹果”类似,在医学上我们称腹型肥胖,他们发生糖尿病的风险比均匀肥胖的患者更高。在日常生活中我们可用腰围或腰臀比来简单判断是否存在腹型肥胖,当女性的腰围≥85cm、男性的腰围≥90cm,或女性的腰臀比≥0.8、男性的腰臀比≥0.95需要警惕腹型肥胖。平常因为四肢较细,尤其在衣着宽松时,此类人外形上看起来并“不胖”,也非常容易被忽略。